Атрофия зрительного нерва
Атрофия зрительного нерва – это болезнь глаз, выражающаяся прогрессирующим снижением остроты зрения, связанным с полной или частичной утратой зрительным нервом своих функций. Заболевание имеет тяжелые последствия и поражает человека независимо от возраста. По прогнозу, атрофия зрительного нерва при отсутствии своевременного и полноценного лечения в основном может закончиться значительной потерей зрения или слепотой.
Зрительный нерв несет одну из функций зрительного процесса. Световые импульсы по его волокнам передают в головной мозг сигналы, трансформирующиеся в изображения. В результате различных патологических процессов, возникает отмирание нервных волокон, влекущее за собой снижение зрительных функций.
Восстановить потерю зрения при данной болезни на сегодняшний день полностью не возможно. Благоприятный прогноз атрофии зрительного нерва наблюдается только в случае своевременного лечения болезни.
Причины атрофии зрительного нерва
При атрофии зрительного нерва происходит постепенная гибель его волокон, а на их месте начинает разрастаться глиозная и соединительная ткань. Как следствие возникает побледнение диска зрительного нерва, и уменьшаются зрительные возможности.
Различные повреждения тканей нерва в результате травмы или сдавливания, воспалительные процессы и дистрофические изменения структуры нерва или глаза являются провоцирующими факторами развития болезни.
Наблюдается возникновение атрофии зрительного нерва в результате менингита, гипертензии, атеросклероза, опухоли головного мозга, сифилитических поражений и других болезней.
Различные интоксикации и генетическая предрасположенность повышают риск появления деструкции зрительного нерва.
Кроме того, причинами возникновения болезни могут стать заболевания сосудов зрительного нерва и сетчатки глаза, нарушения пигментации в глазу, глаукома.
Наркотические вещества, алкоголь и никотин пагубно действуют на зрительный нерв и способствуют развитию атрофии.
Признаки атрофии зрительно нерва
В зависимости от причин развития выделяют первичную и вторичную атрофию зрительного нерва. Поэтому и симптомы атрофии несколько отличаются друг от друга.
Четкие границы диска нерва, бледного цвета, наблюдаются при первичной атрофии зрительного нерва, в этом случае определяется нарушение нормального углубления – экскавации диска. Характерным признаком атрофии зрительного нерва первичного вида является форма диска, напоминающая блюдце с сужением сосудов сетчатки.
При вторичной атрофии зрительного нерва четкость границ диска нерва значительно стерта, сосуды расширены, и его центральная часть как бы выбухает – проминирует. При запущенной форме вторичной атрофии эти признаки сглаживаются – диск уплощается, сосуды сужаются. При этом происходит сглаживание границ нервного диска.
Признаками атрофии зрительного нерва наследственного вида является болезненность двигательных движений глаз, постепенное снижение зрения вследствие воспаления зрительного нерва, размещенного позади глазного яблока.
Атрофия, возникшая в результате профузных кровотечений, характерна острым сужением сосудов, и снижением зрительных функций нижней его области.
Атрофия зрительного нерва, появившаяся в результате сдавливания опухолью или какой-либо травмы, выражается признаками, обусловленными локализацией повреждения нервного диска. При такой форме заболевания снижение зрения происходит медленно.
Признаками атрофии зрительного нерва частичной формы, т.е. заболевания с незавершенным деструктивным процессом, служат снижение зрения с наблюдением таких явлений как туннельный синдром и слепых пятен - скотом, потеря цветового ощущения и головная боль.
Самым существенным признаком атрофии зрительного нерва считается невозможность коррекции зрения. Прогрессирующая форма заболевания ведет к полной гибели зрительного нерва, и может длиться несколько месяцев, а может произойти полная потеря зрения в течение считанных дней.
Первичная и вторичная атрофия зрительного нерва
Ряд заболеваний, ухудшающих микроциркуляцию и обменные процессы в нервной структуре, способствуют возникновению первичной атрофии зрительного нерва. В этом случае выявляются дегенеративные изменения в зрительном процессе и в совокупности в головном мозге. Часто первичная атрофия зрительного нерва проявляется как наследственная форма болезни.
Воспалительные процессы в сетчатке глаза, самого зрительного нерва, различные интоксикации, опухоли и травмы, способствуют отеку нервного диска, и как результат возникает вторичная атрофия зрительного нерва.
Диагностика атрофии зрительного нерва
Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, однако для того, чтобы применить успешное лечение в целях сохранения зрения необходимо провести более детальное обследование пациента.
Прежде всего, необходимо выяснить причину и фазу заболевания. В этих целях при диагностике атрофии зрительного нерва следует выполнить следующие обследования:
- офтальмолог выясняет путем офтальмологического исследования состояние диска зрительного нерва;
- ангиографию используют для выяснения места локализации процесса;
- рентгенографию черепной коробки делают с целью исключения давление черепных костей на зрительный нерв;
- магнитно-резонансную томографию проводят для определения состояния волокон зрительного нерва;
- исследуется кровь на наличие воспалительных процессов и инфицирование.
По результатам проведения всей необходимой диагностики атрофии зрительного нерва пациенту назначается необходимое лечение.
Как лечить атрофию зрительного нерва
Лечить атрофию зрительного нерва как основное заболевание вряд ли получиться, т.к. атрофия является результатом каких-либо патологических процессов. Следовательно, необходимо начать лечение с ликвидации причин болезни.
Частичная форма болезни, т.е. не полная утрата зрения имеет наиболее благоприятный прогноз атрофии зрительного нерва.
Основными направлениями в решении проблемы как лечить атрофию зрительного нерва являются использование препаратов, улучшающих кровообращения, витаминная терапия и использование физиотерапевтических методов.
На вопросы пациентов и их близких о том, лечится ли атрофия зрительного нерва, вызванная результатом сдавливания, сегодня можно ответить положительно. В этих случаях используются нейрохирургическое вмешательство. После операции применяют лазерную и магнитную стимуляции и лечение электротерапией. Совсем другой ответ на вопрос о том, лечится ли атрофия зрительного нерва при полной потере зрения. К огромному сожалению, он звучит печально. В таких случаях восстановить зрение невозможно.
Перспективой лечения является затормозить процесс разрушения нерва и сберечь зрение как можно в более стабильном положении, т.е. сохранить деятельность нервных волокон. Ответить на вопрос о том лечиться ли атрофия зрительного нерва вам сможет только ваш лечащий врач в соответствии с диагностикой болезни. Только своевременное лечение поможет приостановить процесс разрушения зрительного нерва.
