Абсцесс
Абсцессом называется одна из форм гнойного воспаления, при которой в мягких тканях образуется заполненная гноем и ограниченная от здоровых участков полость.
Причины возникновения абсцесса
Абсцессы нередко развиваются как осложнения различных ранений мягких тканей, в том числе и микротравм, попадания в них инородных тел. Постинъекционные абсцессы возникают в результате неправильно сделанных внутримышечных инъекций. Некоторые лекарственные препараты можно вводить только внутримышечно. Если же для выполнения инъекции взять недостаточно длинную иглу, то раствор попадет в подкожную клетчатку и вызовет ее некроз с дальнейшим формированием абсцесса. Другой причиной развития абсцесса является инфицирование гематомы, т.е. скопления крови в мягких тканях.
Симптомы абсцесса
После попадания в мягкие ткани гноеродных бактерий на месте будущего абсцесса формируется воспалительный инфильтрат. Для него характерно наличие следующих признаков: покраснение тканей, их болезненность, местное повышение температуры, припухлость (отечность).
При отсутствии необходимого лечения в области инфильтрата начинается гибель и дальнейшее гнойное расплавление пораженной ткани. Образуется заполненная гнойным содержимым полость, т.е. сам абсцесс.
При этом наблюдается усиление болезненности и покраснения. Кроме того больные жалуются на ухудшение общего самочувствия, головные боли, повышение температуры до высоких значений, что нередко сопровождается потрясающим ознобом. При поверхностном расположении абсцесса в области инфильтрата можно обнаружить появление участка размягчения.
Диагностика абсцесса
При поверхностных абсцессах установить правильный диагноз на основании данных врачебного осмотра и характерных жалоб пациента не сложно. Несколько затруднительной может быть диагностика абсцессов расположенных в толще мышц или во внутренних органах (легких, печени, головном мозге). В этом случае используют методы инструментальной диагностики (УЗИ, рентгенография, компьютерная или магниторезонансная томография).
Лечение абсцесса
На стадии инфильтрата лечение абсцесса заключается в местном использовании холода. Для этого к пораженному месту прикладывают пузырь со льдом на 15-20 минут с интервалом не менее часа. Вместо использования пузыря со льдом можно делать холодные примочки. При выраженной болезненности и лихорадке пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Лечение сформировавшегося абсцесса хирургическое. В ходе операции врач вскрывает полость абсцесса, удаляет некротизированные ткани, промывает полость растворами антисептиков, а затем дренирует ее. В тех случаях, когда это возможно, проводится радикальное хирургическое вмешательство – иссечение абсцесса вместе с капсулой в пределах здоровых тканей, с наложением первичных швов.
Помните, что лечение абсцесса должно проводиться только хирургом в амбулаторных или стационарных условиях! Абсцесс – это серьезное заболевание, способное при неправильном или несвоевременном лечении привести к развитию серьезных осложнений, таких как флегмона, эмпиема, сепсис и др.
Профилактика образования абсцесса
Лучшим способом профилактики возникновения абсцессов является тщательное соблюдение правил личной гигиены. Любое, даже самое минимальное, повреждение кожных покровов следует обра
батывать растворами антисептиков (перекись водорода, спиртовая настойка йода и т.п.).
Для профилактики постинъекционных абсцессов не следует выполнять внутримышечные инъекции самостоятельно или доверять это людям, не имеющим медицинского образования.