Галакторея
Галакторея не является самостоятельным заболеванием. Это синдром, обусловленный выделением из грудных желез жидкости в виде молока, молозива или схожей с молоком жидкости.
Галакторея является, по сути, признаком какого-либо другого заболевания.
Синдрому подвержены в основном женщины, но и у мужчин галакторея не столь редкое явление. Иногда и у младенцев наблюдается выделение жидкости из сосков. Однако у женщин галакторея встречается гораздо чаще.
Беременность и галакторея взаимосвязаны, т.к. в период беременности у женщин часто выделяется из сосков молозиво, что является нормальным процессом подготовки организма к кормлению грудью. Аналогично выделение из сосков молока после родов тоже естественное явление. Но если галакторея и беременность не имеют связи, т.е. если женщина не беременна, а выделения все, же имеют место, то это уже свидетельствует о наличие в организме какой-либо патологии. То же относится и к появлению синдрома галактореи у женщин через длительное время после окончания вскармливания грудью.
Характерной чертой синдрома галактории является появление выделений при прикосновении к груди. А иногда видимых причин выделения не наблюдается, и они возникают спонтанно. Выделения могут быть обильными или ничтожно малыми.
Причины возникновения галактореи
Гипофиз и гипоталамус несут ответственность за взаимодействие гормонов, контролирующих, процесс лактации. Когда происходит сбой в их деятельности, возникает галакторея.
В основе наиболее распространенных причин синдрома галактореи лежат следующие процессы.
- Возникновение соматотропиномы или пролактиномы – опухолевых образований в переднем гипофизе
- Патологические срывы регуляторного воздействия на гипофиз гипоталамуса.
- Гипер или гипотиреоз – изменение нормальной деятельности щитовидной железы.
- Изменение гормонального баланса в организме.
- Период беременности и кормления грудью.
- Опухолевые патологии надпочечников.
- Нарушения деятельность печени и почек в результате их острой недостаточности.
- Использование медикаментов и фитосредств, вызывающих нарушение гормонального баланса. В этих случаях частой причиной галактореи являются антидепрессанты, транквилизаторы, гипотензивные средства, семена фенхеля, пажитник или анис.
- Неоправданный постоянный массаж груди. Возможные самостоятельные каждодневные выявления опухолей в груди или чрезмерные сексуальные ласки.
- Патологические изменения в яичниках.
- Маститы.
- Рефлекторная активация молочных желез.
- Употребление марихуаны и опиатов, контрацептивов.
- Тесная, саднящая одежда.
- Нарушения в спинном мозге в результате опухолей, травм или хирургического вмешательства.
В случае не выявления точной причины выделений из груди, заявляют об идиопатической галакторее. Обычно возникновение беспричинной идиопатической галактореи объясняют особой чувствительностью тканей груди к пролактину. Такие выделения могут возникнуть даже при нормальном уровне пролактина.
Причины возникновения галактореи у мужчин чаще всего связаны с недостатком гормона тестостерона. Снижение его уровня может вызвать снижение и половой деятельности.
У новорожденных появление синдрома галактореи вызывается проникновением в кровь беременной женщины большого количества эстрогена, стероидного гормона, вырабатываемого ее яичниками.
Симптомы галактореи
Основным признаком галактореи у женщин является изменение в менструальном цикле. Иногда эти нарушения могут выражаться отсутствием месячных или их нерегулярностью. Но возможно возникновение выделений и при отсутствии каких-либо нарушений в цикле.
Если же нарушение все же имеет место, то признаками галактореи являются тупая боль в тяжелых, набухших грудных железах, частые головные боли.
При галактореи у мужчин, а иногда и у женщин отмечается усиленный рост на груди волос, возникают проблемы со зрением.
Иногда появляется угревая сыпь, экзема или мацерация – разрушается кожный эпидермис.
Для определения причины галактореи особое значение имеет цвет выделений.
Галакторея и беременность сопровождаются выделениями цвета разбавленного молока. Белый цвет выделений из груди обычно говорит о том, что имеет место обычное грудное молоко.
Изменение цвета выделений на зеленоватый и коричневый говорит о том, что в организме возникает эндокринопатия.
О появлении злокачественных новообразований в груди сигнализируют выделения кровянистого вида или желтоватого цвета.
Галакторея у мужчин нередко сопровождается болью в области груди и ее увеличением.
Диагностика галактореи
Так как галакторея является синдромом какого-либо заболевания, то к ее лечению нужно подходить на основе выявленных причин. Поэтому для ее диагностики необходимо провести тщательное обследование.
Первоначальный осмотр и опрос пациента имеет большое значение, т.к. на их основе назначается необходимые диагностические процедуры.
Пациенту назначается магнитно-резонансная томография, компьютерная диагностика, консультация окулиста.
Проводится ультразвуковое исследование молочных желез, яичников, почек, печени, прилегающих лимфоузлов.
Определяется уровень пролактина и других гормонов.
В случае диагностирования идиопатической галактореи проводятся дополнительные исследования.
Лечение галактореи
Для эффективного лечения, прежде всего, устраняется причина синдрома. Успешное лечение основного заболевания способствует исчезновению симптоматики.
При идиопатической форме синдрома легкой степени обычно медикаментозное лечение не назначается. Можно просто туго перевязать грудь повязкой. Если же процесс зашел далеко, то прописывают препараты снижающие уровень пролактина в крови.
Опухолевая причина галактореи лечится либо медикаментозно, либо хирургическим путем. При обнаружении опухоли не стоит отчаиваться. Во первых они довольно редко бывают злокачественными, а главное на сегодняшний день они вполне успешно лечатся.
Чаще всего галакторея проходит сама по себе. Но для профилактики лучше отказаться от неумеренной стимуляции грудных желез.
