28 июля состоялся ежегодный круглый стол, посвященный Всемирному дню борьбы с
вирусными гепатитами. Мероприятие собрало ведущих экспертов в области
организации медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами,
чтобы обсудить первые достигнутые результаты федерального проекта "Борьба с
гепатитом C и минимизация рисков распространения данного заболевания", цели на
ближайшее будущее и задачи, которые необходимо решить для достижения этих
целей.
С 2022 года охват терапией гепатита С ежегодно увеличивается почти в два раза. Это
стало возможным не только благодаря расширению источников финансирования, но и
за счет заметного снижения цен на лекарства. По данным портала «Здравресурс»,
только за первые шесть месяцев 2025 года закуплено уже около 80% от общего
объема препаратов, приобретенных за весь 2024 год. При этом средняя стоимость
лекарств снизилась на 25%.
Благодаря совместной работе медицинского сообщества, Минздрава,
Роспотребнадзора и других ведомств, при поддержке Комитета Госдумы по охране
здоровья, удалось выстроить чёткую систему диагностики, учёта и лекарственного
обеспечения пациентов с хроническими вирусными гепатитами. Сейчас лечение таких
пациентов основано на актуальных, чётко прописанных и проработанных нормативных
документах.
«Начиная с 2023 года около 3000 детей получили терапию гепатита С и
заболеваемость детей хроническим вирусным гепатитом С снизилась более чем в
два раза: с 2,4 до 0,9 случаев на 100 тыс. детей. В то же время в 2024 году было
выявлено 284 ребенка, инфицированных вирусом, что меньше, чем в 2023. У нас
есть все инструменты для того, чтобы достичь микроэлиминации гепатита С в
детской популяции, поскольку каждый ребенок без каких-либо ограничений может
получить лечение за счет фонда «Круг добра». На данный момент уже было
вылечено более 2500 детей», – заявил главный внештатный специалист Минздрава
России по инфекционным заболеваниям у детей Юрий Владимирович Лобзин.
Кроме того, специалист считает, что крайне важно не останавливаться на
достигнутом, а совершенствовать скрининг и выявлять инфицированных:
«К сожалению, не распознанный вовремя и не вылеченный гепатит приводит к
самым тяжелым последствиям. Треть инфицированных в детском возрасте к 35
годам имеет тяжелые поражения печени, цирроз и рак. Поэтому, если мы
действительно стремимся к элиминации этого заболевания, нужно
распространять скрининг в том числе на детей», -- добавил Юрий Лобзин.
Есть и другие аспекты, нуждающиеся в доработке. Заместитель председателя
Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Алексей Владимирович Куринный
призвал к пересмотру действующего приказа Минздрава, по которому пациенты
получают лечение уже при тяжелых поражениях печени. Критерии для назначения
терапии пациентам с гепатитом С за счет средств ОМС были утверждены в 2023 году.
Согласно документу, показаниями для лечения в условиях дневного стационара на
средства ОМС являются наличие цирроза или выраженного фиброза печени, рецидив
хронического гепатита С после трансплантации печени, а также высокий риск
стремительного прогрессирования заболевания из-за сопутствующих патологий.
«В настоящий момент лечение в дневном стационаре за счет средств ОМС
получают только пациенты с тяжелыми поражениями печени. Больные без
тяжелых поражений или сопутствующих заболеваний лечатся амбулаторно за
счет федеральных и региональных средств. Но настало время отказаться от
этого подхода и лечить все случаи вирусного гепатита вне зависимости от
наличия поражений печени и сопутствующих заболеваний», – объяснил член Совета
при Правительстве РФ по вопросам попечительства в социальной сфере Никита
Витальевич Коваленко.

Также Никита Витальевич напомнил собравшимся, что за выполнение поручения
президента и достижение целевых показателей федерального проекта в субъектах
Федерации напрямую отвечают руководители субъектов.