Комбинированный препарат с отхаркивающим и противокашлевым действием.

Декстрометорфан оказывает противокашлевое действие, повышая порог чувствительности кашлевого центра продолговатого мозга, однако при этом не происходит угнетения дыхательного центра; оказывает также седативное действие. Не вызывает анальгезирующий эффект.

После приема внутрь действие декстрометорфана начинается через 30 мин и продолжается в течение 6 ч.

Терпин гидрат оказывает отхаркивающее действие. Повышает секреторную функцию эпителиальных желез слизистой оболочки дыхательных путей, увеличивает объем секреции, что приводит к снижению вязкости выделяемого секрета и облегчению его отхождения.

Левоментол оказывает умеренное спазмолитическое действие, облегчает состояние пациента при симптомах острого ринита, фарингита, ларингита и бронхита.

Всасывание

Декстрометорфан полностью абсорбируется из ЖКТ. C_max достигается через 2 ч.

Терпин гидрат также быстро абсорбируется из ЖКТ.

Метаболизм

Декстрометорфан биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов.

Терпин гидрат частично биотрансформируется в организме путем окисления.

Выведение

До 45% декстрометорфана выводится с мочой. Показатели выведения различных метаболитов варьируют у различных пациентов.

Терпин гидрат выводится в неизмененном виде через дыхательные пути, с мочой и потом. Метаболиты выводятся с мочой в виде фенолов в соединении с глюкуроновой кислотой.

Взрослым назначают по 1 чайной ложке (5 мл) 3-4 раза/сут.

Детям в возрасте от 1 до 3 лет режим дозирования устанавливают индивидуально; от 4 до 6 лет - по 1/4 чайной ложки 3-4 раза/сут; в возрасте от 7 до 12 лет - по 1/2 чайной ложки 3-4 раза/сут.

Симптомы: возбуждение, головокружение, угнетение дыхания, снижение АД, тахикардия, диспептические симптомы.

Лечение: ИВЛ, при необходимости проводят симптоматическую терапию; специфический антидот - налоксон (может применяться при передозировке в 100 и более раз).

При совместном применении возможен синергизм действия с опиоидными противокашлевыми препаратами и другими лекарственными средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Возможно: сонливость, тошнота, головокружение, зуд, крапивница.

При применении препарата побочные эффекты отмечаются редко. Даже в тяжелых случаях течения бронхита, когда суточная доза препарата у 12-летних детей в течение 10 дней превышала рекомендуемую в 2-2.5 раза, каких-либо побочных эффектов не наблюдалось.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

— острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сухим раздражающим кашлем.

— бронхиальная астма;

— детский возраст до 1 года;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при нарушениях функции печени.

При применении препарата не происходит развития привыкания.

Терпин гидрат, входящий в состав препарата, придает моче и поту специфический запах, что не имеет клинического значения.

Следует избегать одновременного применения Гликодина с ингибиторами МАО, т.к. нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия декстрометорфана с с этими лекарственными средствами.

Использование в педиатрии

Детям в возрасте от 1 до 3 лет препарат назначают под медицинским контролем, режим дозирования устанавливают индивидуально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат может вызвать сонливость, пациентам, принимающим Гликодин, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.