Дизартрия

Человек живет в обществе. А жизнь в социуме основана, прежде всего, на возможности речевого общения. Естественно, что на потенциальных возможностях каждого индивидуума негативно сказывается недоразвитие этой важной коммуникативной функции.

К нарушениям речи могут привести самые различные причины. И поэтому проявления дефекта речевой функции напрямую зависят от вызвавших их причин. Так дизартрия вызывается повреждением центральной нервной системы органического характера и является достаточно серьезной проблемой, так как коррекция ее затруднена.

Формы дизартрии

Из-за изменения тонуса мышц шеи и лица у пациентов с дизартрией возникает проблема с произношением звуков, которая может иметь различную степень выраженности. Нередко у них также наблюдаются и нарушение речевого дыхания и, соответственно, голоса. В тяжелых случаях дизартрии речь пациентов становится настолько неразборчивой и смазанной, что перестает выполнять свою коммуникативную функцию.

В зависимости от того в каком именно отделе центральной нервной системы находится очаг поражения выделяют следующие формы дизартрии:

1. Бульбарная. При этой форме дизартрии проблемы с формированием звуков связаны с вялостью мышц щек и губ. Их недостаточный тонус становится причиной нарушения произношения губных звуков, для четкого произношения которых необходимо достаточно сильное напряжение мышц. При бульбарной дизартрии голос приобретает носовой оттенок;
2. Псевдобульбарная. Выделяют две разновидности данной формы дизартрии: паретическую и спастическую. Чаще наблюдается вторая из них. У некоторых пациентов диагностируется сочетание этих разновидностей. При псевдобульбарной дизартрии отмечается нарушение произношения как согласных, так и гласных звуков, нарушения голоса и дыхания, саливация (слюнотечение);
3. Экстрапирамидная. В основе данной формы дизартрии лежат резкие изменения тонуса мышц, что приводит к возникновению гиперкинезов – появлению движений, которые человек не может контролировать;
4. Мозжечковая. Возникает в результате органических повреждений мозжечка, приводящих к значительному снижению тонуса артикуляционных мышц. Речь у пациентов становится скандированной, ударения в словах и фразах отсутствуют.
5. Корковая. При этой форме дизартрии симптоматика отличается широкой вариативностью, так как определяется конкретным местом локализации очага поражения в коре головного мозга.

Стертая дизартрия

Клинические проявления дизартрии не всегда носят четко выраженный характер. Достаточно часто встречаются незначительные проявления речевого нарушения. Естественно, что это порой затрудняет диагностику. А неправильно поставленный диагноз не дает возможности назначить наиболее эффективную схему лечения, которая могла бы дать стойкую положительную динамику. Поэтому очень важно своевременно выявлять особую форму дизартрии, называемую стертой.

Стертую дизартрию из-за нечеткости выраженности нарушений речевой функции нередко смешивают с дислалией, вызванной проблемами с нервной иннервацией мышц. Только при очень внимательном и вдумчивом подходе к диагностике можно провести правильную дифференциальную диагностику этих двух видов нарушения речи.

Для стертой дизартрии характерна со слабовыраженными, но все-таки специфичными нарушениями. К ним относятся:

1. Замедление темпа артикуляционных движений;
2. Уменьшение их объема;
3. Наличие характерных проблем с дыханием и голосом.

Также о наличии стертой дизартрии свидетельствует и ряд проблем, возникающих при проведении коррекционной работы. Они состоят как в трудностях постановки произношения нарушенных звуков, так и их автоматизации.

Дизартрия: лечение

Нарушения речевой функции значительно нарушают социальную адаптацию индивидуума в социуме. Кроме того, способствует возникновению целого ряда проблем как в личной, так и профессиональной сфере жизни. Особенно сложно приходится пациентам, речь которых ввиду выраженной дизартрии становится кране неразборчивой и невнятной. Поэтому очень важно оказывать этой группе пациентов адекватную помощь, позволяющую не только решить эту проблему, но и улучшить качество их жизни.

Лечение дизартрии должно быть комплексным и включать в себя не только коррекцию звукопроизношения, проводимую логопедами, но и необходимую в каждом конкретном случае медикаментозную терапию.

Хорошего эффекта позволяет добиться включение в комплексную схему лечения дизартрии методов физиотерапии и артикуляционного массажа.

Пациенты должны понимать, что дизартрия представляет собой достаточно сложное нарушение речевой функции, которое к тому же достаточно сложно поддается коррекции. Поэтому эффективность его устранения во многом зависит от того насколько своевременно будет начато лечение и как систематически оно будет проводиться.