Гипертензия
Под гипертензией подразумевается повышение в сосудах, полостях или в полых органах человеческого организма гидростатического давления.
Гипертензия влияет на состояние кровеносных сосудов, и их повреждение в результате повышения давления приводит к нарушениям в деятельности почек, сердца, вызывая тем самым серьезные осложнения в виде сердечных приступов, инсультов и других тяжелых последствий.
Причины возникновения гипертензии
Так как существует много разновидностей заболевания, то причины возникновения гипертензии различны по своему характеру.
Воздействие на организм стрессовых ситуаций или длительного психического перенапряжения вызывают артериальную гипертензию. Механизм развития такого вида гипертензии заключатся в нарушении регуляции вазомоторной и гормональной систем, контролирующих стабильность артериального давления.
Причинами возникновения гипертензии вазоренального типа является нарушение кровотока в почечных артериях в результате их сужения. Подобное заболевание встречается примерно у 10% пациентов с артериальным давлением. Заболевание развивается на фоне врожденных и приобретенных патологических процессов.
При повышении гидростатического давления в венах развивается венозная гипертензия, причинами которой может быть изменение вязкости крови или состояния стенок сосуда.
Причинами внутричерепной гипертензии могут быть патологические изменения костей черепа, отеки мозга, недостаточный отток цереброваскулярной жидкости или гиперсекреция.
Внутриглазное приходящее давление (симптоматическая глаукома) повышается при развитии какого-либо общего заболевания.
Причинами гормональной гипертензии являются эндокринные расстройства.
Некоторые виды гипертензии
Гипертензии имеется множество разновидностей, к которым кроме перечисленных выше относятся еще и диастолическая, желчная, злокачественная, климактерическая, легочная, застойная, гипертензия «белых халатов» и много других.
Довольно часто на приеме у врача возникает гипертензия «белых халатов», появляющаяся на основе психоэмоционального состояния у пациентов с «неустойчивой» нервной системой. Обычно вне врачебного осмотра такие люди имеют стабильно нормальное артериальное давление, но беспокойство за свое здоровье в присутствии медперсонала вызывает резкий единичный скачок давления вверх и как результат появляется синдром гипертензии «белых халатов». Это проявление еще не означает, что у пациента есть или нет гипертензия. Такому пациенту необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы убедится в отсутствии патологии.
Нередко сегодня встречается понятие неконтролируемой гипертензии. К такой форме заболевания относятся состояние пациента, при котором давление не снижается, несмотря на интенсивную терапию. Часто неконтролируемая гипертензия отмечается у людей, ведущих здоровый образ жизни, соблюдающих соответствующую диету, выполняющих предписания врача и не имеющих вредных привычек. Для снижения давления в сосудах обязательно применяется диуретик и препараты, влияющие на причину возникновения гипертензии. Но если у пациента в течение 6 месяцев не снижаются показатели гипертензии, несмотря на лечение тремя и более препаратами, влияющими на стабилизацию давления, то говорят именно об этой форме болезни. На сегодняшний день неконтролируемая гипертензия отмечается примерно в 80% случаев повышения давления. Нередко подобная гипертензия является результатом приспосабливаемости организма к какому-то определенному препарату, либо его некорректному назначению.
В медицинской практике встречается такое заболевание как легочная гипертензия, имеющая первичную и вторичную форму развития. При первичной легочной гипертензии, возникающей по неясной причине, давление повышается в легочной артерии, что приводит к частичному или полному закрытию просвета в остальных легочных сосудах. Следствием первичной легочной гипертензии могут быть повышенное тромбообразование, легочная недостаточность и формирование легочного сердца.
Вторичная форма болезни возникает на фоне таких заболеваний, как порок сердца, патологий легких и ряда других. Вторичная легочная гипертензия лечится параллельно с основным заболеванием.
Существует такая серьезная форма заболевания как портальная гипертензия, при которой наблюдается нарушение кровотока в портальных сосудах, нижней полой вене и печеночной. Изменение тока крови приводит к увеличению гидростатического давления в воротной вене. Эта форма чаще встречается при циррозе печени и может проявляться как у взрослых, так и у детей. Портальная гипертензия нередко сопровождается варикозным расширением вен пищевода и желудка, асцитом, снижением свертываемости крови, спленомегалией и другими нарушениями.
При портальной гипертензии возникают такие опасные последствия как печеночная кома и желудочно-кишечные кровотечения. Причины портальной гипертензии множественны, т.к. это не самостоятельное заболеванием, а симптоматическое проявление патологий.
Симптомы гипертензии
В зависимости от формы заболевания симптоматика выражается различными проявлениями.
Например, при артериальной гипертензии жалобы в начальном периоде заболевания отсутствуют, т.к. развивается заболевание длительно и вначале бессимптомно. К периоду, когда симптомы начинают себя активно проявлять, в организме уже произошли необратимые нарушения в сосудах и органах. И тогда у пациентов при артериальной гипертензии жалобы возникают на головную боль, частые головокружения, шум в ушах, двоение в глазах, тошноту, подчас сопровождающуюся рвотой. Артериальная гипертензия характерна устойчивым повышением артериального давления.
Иногда при артериальной гипертензии жалобы отсутствуют вовсе, т.е. пациент не подозревает о наличии у него заболевания и только резкое обострение, которое может выразиться инсультом или инфарктом сообщает о своем присутствии. Об этой форме гипертензии часто говорят, как о «тихом убийце».
Симптомы портальной гипертензии имеют различные проявления и зависят от первичного заболевания. Нередко она проявляется спленомегалией, кровотечениями из пищеводных вен, рвотой с кровью, болью в правом подреберье, нарушениями белкового обмена.
Легочная гипертензия выражается отдышкой, обмороками, болями в сердце, охриплостью.
При внутричерепной гипертензии отмечаются головные боли, тошнота, рвота, нарушения в движении глазных яблок, потери сознания.
Все виды гипертензий имеют симптоматику, связанную с причинами заболевания.
Диагностика и лечение
Диагностируется гипертензия на основе анамнеза, клинических проявлений, инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для выявления причины и формы болезни. Аналогично проводится и курс лечения гипертензии. Назначить метод лечения может только врач исходя из вида гипертензии.
При любом виде гипертензии необходимо соблюдать режим и правильное питание, вести здоровый и по возможности активный образ жизни.
