Главная » Заболевания » Агорафобия

Агорафобия

Страх оказаться на «рыночной площади», был известен еще древним грекам, когда рыночная площадь кишела различными угрозами. С тех пор агорафобией, что в переводе с древнегреческого языка звучит как «страх площади», стала называться любая боязнь человеком открытого пространства. Проявлениями этой фобии может быть, например отказ выходить из дома.

Страхи при агорафобии, связаны с предполагаемой опасностью, которая может ожидать больного вне пределов дома и невозможностью, по его мнению, ее избежать. Возникает паника, заставляющая человека отказаться даже от необходимых выходов из дома. Панические атаки преследуют человека и ему уже не обойтись без специализированной помощи.

Агорафобия: причины

По данным медицинской статистики видно, что в основном агорафобии подвержены люди в возрасте от 20 до 45 лет. Причем, среди них преобладают женщины. Объясняется это гормональной особенностью женского организма, неустойчивостью психики и пониженной способностью сопротивляться жизненным стрессам.

У мужчин агорафобия нередко сочетается с алкоголизмом. Это связано с тем, что многие мужчины для снятия страха употребляют алкоголь.

Иногда причиной агорафобии являются сложные жизненные ситуации – развод, смерть близкого человека, непосильные физические нагрузки, а у женщин еще и физиологически сложные ситуации, сопровождающиеся значительным изменением гормонального фона – беременность, роды, климактерический период.

Считается, что зачатки заболевания возникают еще в детском возрасте. Причины агорафобии могут заключаться в том, что родители часто оставляли ребенка одного, уделяли ему мало внимания. Малыш в итоге замыкался, испытывал отсутствие эмоциональной поддержки. Появлялись страхи перед незнакомыми общественными местами, боязнью показаться смешным. Поэтому, если у вас есть ребенок, уделяйте ему больше времени, чтобы избежать такого диагноза у него в будущем. Но слишком опекать ребенка, тоже нет необходимости. Он должен ощущать естественное течение жизни с ее плюсами и минусами, не замыкаясь на собственных переживаниях.

Кроме того постарайтесь избегать страшных рассказов о маньяках, убийцах и прочей нечестии. Просто предупредите ребенка об осторожности в общении с чужими людьми. Согласитесь, что с подобными ужасами порой можно не встретиться всю свою жизнь. Подготовить ребенка нужно, но без безумного ужаса во взгляде, чтобы это не стало причиной агорафобии. И старайтесь избегать семейных конфликтов в присутствии ребенка.

Порой случается, что панические атаки ограничивают человека в какой-то определенной области, например поездки в общественном транспорте, или только боязнь больших супермаркетов, страх попасть под машину или землетрясения. В таких случаях иногда на уровне собственной мыслительной установки на благополучный исход страхи исчезают. Но чаще всего агорафобия имеет тенденцию рецидива, поэтому возможны повторения атак.

Нужно сказать, что не каждая паника является агорафобией. Существуют такие состояния человеческой психики, когда в результате переутомления или нервного стресса человек ложится на диван, без малейшего желания выйти куда-либо, сделать что-либо, охвачен страхом безвыходной ситуации. Или оправданная паника в связи с произошедшим, к примеру, каким-либо событием. Эти паники не имеют отношения к агорафобии.

Чувство тревоги, головокружение, тошнота у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией, так же не имеют ничего общего с агорафобией.

Агорафобия может развиваться на фоне социофобии, панического расстройства, тревожного расстройства психики и раду других причин.

Считается, что агорафобия для подпитки нуждается в комплексе физических и психологических факторов.

Установить конкретные причины развития болезни крайне трудно. Вызвать агорафобию может любая нестандартная жизненная ситуация – террористический акт, автокатастрофа, внезапная остановка эскалатора в метро, драка во дворе и пр. Возникает ложный стереотип опасности вне дома.

Потеря ориентира на местности, окружение шумной толпой – все это может спровоцировать панические страхи.

Люди, страдающие агорафобией, чаще всего обладают богатым воображением, высоким эмоциональным настроем, социально уязвимы.

Симптомы агорафобии

Во время приступов агорафобии провоцируется спазм сосудов, мышц, диафрагмы, бронхов, желудка и кишечника. Для снятия напряжения сердце увеличивает число сокращений, поэтому страх сопровождается сильным сердцебиением. Следовательно, к симптомам агорафобии можно отнести:

* Панику, длящуюся от10 минут и больше;

* Учащенный пульс (тахикардия) и учащенное дыхание;

* Совершение неконтролируемых действий;

* Мышечную дрожь и усиленное потоотделение;

* Повышение артериального давление, обусловленное выбросом адреналина в кровь;

* Тошноту, рвоту, диарею;

* Появление звона в ушах, головокружения;

* Страх смерти

Диагностика агорафобии

Определяющим критериям для диагностики заболевания считается появление панических страхов при нахождении пациента в месте или в ситуации, где, по его мнению, в случае возникновения опасности ему не будет оказана помощь или он не сможет покинуть это место. В результате этого страха он начинает избегать присутствия в этих местах. В крайнем случае, больной отправляется туда с близкими людьми. При этом у него возникают описанные выше симптомы. При наличии этого симптомокомплекса ставиться диагноз агорафобии при отсутствии у человека других заболеваний с аналогичными симптомами.

Лечение агорафобии

Лечение агорафобии проводится в комплексе – медикаментозное и с помощью психотерапии, включая гипноз.

Медикаментозное лечение агорафобии предусматривает использование транквилизаторов и антидепрессантов. Но их прием иногда сопровождается некоторыми побочными явлениями. Необходимо принимать препараты под постоянным контролем врача и с проведением необходимых анализов.

Психотерапевтические методы в лечении агорафобии используются очень широко. При этом используются убеждения, внушения, а также различные тренинги, направленные на выявление причин заболевания и их устранение. Часто используется гипноз, для устранения ситуаций вызвавших страхи.

Родные и близкие больных должны с пониманием относиться к больному агорафобией, ни в коем случае не посмеиваться над ним, а наоборот помогать созданием обстановки благоприятной для избавления его от страхов.